5月5日,一条关乎百姓健康的大好消息从北京专来:当日,在国家会议中心举行的“2018’中国脑卒中大会”上,攀枝花学院附属医院(攀大附院)被国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会授予“高级卒中中心建设单位”牌匾。由此,该院成为2018年全国第一批“高级卒中中心建设单位。也标志着该院继国家级胸痛中心之后,建成的又一条生命救治绿色通道。为打造区城卫生高地,护航攀西地区百姓康养增添了重要的砝码。
全院协力打造卒中绿色通道
脑卒中俗称“中风”,是指突然发生的脑血管堵塞或破裂,如救治不及时,可导致终生瘫痪甚至死亡。随着人们生活水平的不断提高,不健康的生活习惯导致我国脑卒中人群逐年攀升,目前,脑卒中已超越癌症成为第一大死因。权威资料显示,每年我国有200万人死于脑卒中,而全球每年死于脑卒中的有500万人,我国占了四成,如何防治脑卒中已成为全社会刻不容缓的问题。
为此,攀大附院积极行动,在院领导的顶层设计和主管院长的亲自督察下,全院协力同心,为打造高级卒中中心献智献力。我院于去年5月开始申报高级卒中中心建设单位,并以此为契机,组建了区域性脑卒中防治小组,开启了卒中中心建设和脑卒中组织化管理的新模式。在汲取先进经验的基础上,我院结合自身特点,采用“组合型卒中中心”,整合神经内科、神经外科、神经介入、护理部、康复科、急诊科等多科资源,组建“三位一体”(静脉溶栓、血管内治疗、脑外科手术)卒中中心。中心核心团队有教授7名,副教授3名,护理人员50名。科室开放130多张病床。一年来,经过国家卫生健康部门的一审、二审及网评,该院卒中中心不论是软件条件还是硬件设施设备,均达到相关要求,成为“高级卒中中心建设单位”。
“高级卒中中心最大的特点就在于‘整合’两个字,它以患者为中心,整合了神内、神外、急诊、重症、康复、护理、医技等学科力量,建立卒中MDT诊疗体系(MDT:多学科诊疗模式),通过多学科的密切合作,实现院前与院内的无缝对接。建立起一个包含急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能为一体的学科联合体系。为脑卒中患者提供高效的急诊救治、标准化的诊疗和康复随诊等全流程、全周期医疗服务。”
高速高效为百姓康养保驾护航
“建设高级卒中中心,其目的就是为卒中患者提供最佳的医疗服务,以更快的速度,更高的质量,以标准化、效价比合适的措施救治患者,提高患者生存率、降低致残率。”
攀枝花地处川滇交界,以其明媚的阳光、优质的水果、灿烂的鲜花等使其生态宜居,也吸引了全国各地大批的游客,尤其是许多中老年人将这里作为过冬城市的首选。据统计,仅去年就有15万人到攀过冬康养。但一个不可忽视的问题是,中老年人却是中风的高发人群。因此,攀大附院高级卒中中心的建设,无疑为百姓康养上了一道保险。
去年以来,医院卒中团队即制定了详实、具体、可操作有监管的制度和流程,各相关科室紧密配合,不折不扣地执行。其中很关键的一个环节是绿色通道的建设(缩短DNT时间,DNT:进入医院到静脉溶栓的时间),对于急性脑卒中患者院内诊疗实行零排队、零等待制度,由医务部进行质量监督和把控,力争患者在最短的时间内得到最有效合理的治疗。
同时,医院还加大了宣教力度。他们不仅对县和乡镇、社区医护人员进行专业培训,还专门在社区群众中开展了大规模筛查工作,并通过电视、报纸、网络等渠道,让公众知晓脑卒中急救的黄全三小时。
为更好地护航百姓康养,该院还与东区、米易、盐边及凉山的会理、德昌等地的8家医院和3家社区卫生服务中心签订协议,在本市、凉山以及云南部分地区,打造以攀大附院为中心的“脑卒中救治圈”,从而形成统一规范、区域协同的救治体系,为患者提供评估、筛查、诊断、转诊、救治的一体化服务。
努力践行心脑同治理念
高级卒中中心的建设,不仅为脑卒中患者提供了一条救治的绿色通道,也为医院施行心脑同治理念打下了坚实的基础。今后,医院将并行两条绿色通道,让心脑血管患者能在更短的时间内,得到更加优质的治疗。
攀大附院于2016年11月通过中国胸痛中心认证并正式挂牌,成为国家级胸痛中心,这也是攀西地区首家通过国家胸痛中心认证的医疗机构。该中心通过“开通救治绿色通道+信息技术”的组合,让胸痛患者的救治流程向前延伸,压缩中间环节,院外院内患者救治的无缝对接,为胸痛患者搭起了一条“救心高速路”。
高级卒中中心和胸痛中心的相同点在于两个方面,第一是在时间上,两者都追求能在更短的时间里让患者得到更好的救治;第二是在团队组合上,两者都集中了医院的优势资源,力求最大程度地为患者健康提供可靠的保障。
“过去的急性胸痛或脑卒中患者治疗,从拨打120,到院前急救,再到进入医院,挂号、检查、缴费、手术,中间任何一个环节稍有耽搁,都会直接影响抢救结果,两条绿色通道开通并行,可以让患者直接绕过急诊,做到患者未到,信息先至,多方协同,共同施救。”
“由于心脑血管疾病可能存在共同的病理基础,只是由于累及部位不同、发病先后不一,才出现不同的临床症状。因此在治疗上,必须见心病兼治脑,见脑病同时兼顾心。相兼治疗,以同时减轻心、脑病理损害,从而达到整体治疗效果,而这都可以依托并行的两条绿色通道得以实现。”这可以说是心脑同治理念的根本所在。