支气管热成形术(Bronchial Thermoplasty,BT),是近年来新出现的一种用于治疗药物治疗不理想的重症哮喘的方法,该项手术分三次对支气管进行手术(右下肺RLL,左下肺LLL,双上肺UL),每期手术间隔4周。
中、重度哮喘患者存在气道高反应性,往往伴随有气道平滑肌肥厚,其在哮喘恶化、慢性气流限制中发挥着作用,一致被视为哮喘发病的重要角色。支气管热成形术是一种新型的支气管介入治疗技术,通过射频探针释放可控制的热能,减少积聚的气道平滑肌,并可降低支气管收缩、狭窄,以减少哮喘急性发作频率。美国进行了大量动物实验、临床前试验和临床试验皆证明该方法的有效性和安全性。该项治疗已得到美国FDA认可,并逐步在全世界推广。
2015年7月23日,我科室邀请上海同济大学附属第十人民医院王昌惠教授为一名52岁女性患者施行了攀西地区首例支气管热成形术。该患者反复喘息、胸闷、气紧40+年,此次复发加重1月,以支气管哮喘慢性持续期入院。经过全科会诊,认为该患者可行支气管热成形术,取得患者及家属同意后,与7月23日上午在全麻下进行了右下肺支气管热成形术。手术耗时约2小时,术中顺利,患者耐受良好,术后患者生命体征平稳。目前患者自觉症状良好,喘息、咳嗽明显减轻。